Высокие стандарты медицинской помощи
ЛАГ — редкое неизлечимое прогрессирующее заболевание. Наша ближайшая цель — увеличить продолжительность жизни пациентов и повысить ее качество. Достижение этой цели предполагает соблюдение определенных стандартов медицинской помощи для пациентов с ЛАГ.
Что такое ЛАГ и у кого она встречается?
ЛАГ — это форма легочной гипертензии (ЛГ). ЛГ — это более широкий термин, который описывает состояние, при котором давление легочной артерии повышено по любой причине. А ЛАГ вызвана сужением и сжатием стенок легочных артерий.
ЛАГ — это редкое заболевание. По оценкам, 50–100 миллионов людей в мире страдают от него. В их число входят женщины, мужчины, дети всех возрастов и любого этнического происхождения.
Даже при подборе оптимальной схемы лечения ЛАГ негативно влияет на повседневную жизнь пациентов и сокращает ее продолжительность. Далеко не все медицинские специалисты осведомлены о признаках и симптомах ЛАГ, что является одним из факторов, которые приводят к поздней постановке диагноза.
Существует несколько форм ЛАГ. Идиопатическая — это означает, что причина или провоцирующий фактор не известны. Эта форма наиболее распространена.
В некоторых случаях ЛАГ может быть ассоциирована с другими заболеваниями, например, с врожденным пороком сердца или заболеванием соединительной ткани.
Подходы к лечению не зависят от формы ЛАГ.
Своевременная диагностика и лечение имеют критическое значение
Со временем течение ЛАГ ухудшается, поэтому пациентам необходимо получать диагноз и лечение на ранних стадиях, чтобы более эффективно замедлить прогрессирование заболевания.
По некоторым данным, благоприятный исход заболевания связан с ранней диагностикой1, однако ЛАГ сложно диагностировать. Одним из основных препятствий является неспецифичность ранних симптомов ЛАГ (например одышка, головокружение, усталость), поэтому ее легко перепутать с другими заболеваниями.
Основные стандарты комплексного лечения
В Хартии пациентов с ЛАГ приведены четыре стандарта, на соблюдение которых пациенты с ЛАГ могут рассчитывать с момента постановки диагноза до получения текущего лечения.
Хартия пациентов с ЛАГ основана на международных рекомендациях Европейского общества кардиологов (ESC) и Европейского общества пульмонологов (ERS) и разработана международной многопрофильной руководящей группой пациентов, защитников прав пациентов, врачей-специалистов и медсестер со всего мира.
Стандарты Хартии пациентов с ЛАГ:
-
Вы имеете право рассчитывать на получение своевременного и правильного диагноза.
Поскольку симптомы ЛАГ похожи на симптомы более распространенных заболеваний, в странах с развитой системой здравоохранения с момента появления первых симптомов ЛАГ до постановки диагноза в среднем проходит два года. Своевременный диагноз должен быть поставлен намного раньше.
Если врач сообщил вам, что он предполагает, что у вас ЛАГ, то вы должны рассчитывать на прохождение обследования в соответствии с применимыми рекомендациями по диагностике в целях подтверждения диагноза и определения формы: ЛАГ или другая форма ЛГ.
-
Вы имеете право рассчитывать на то, что медицинские специалисты будут прислушиваться к вашим пожеланиями и учитывать ваше мнение при принятии решений о лечении и медицинском обслуживании.
Это означает, что медицинские специалисты должны обсуждать с вами различные варианты доступного лечения и медицинского обслуживания, спрашивать вас о приоритетах и пожеланиях с точки зрения результатов лечения и медицинского обслуживания.
Это позволит вам совместно с лечащим врачом принимать информированные решения о схеме лечения.
-
Вы имеете право рассчитывать на регулярную оценку вашего состояния здоровья и получение информации обо всех доступных и научно доказанных подходах к лечению.
Медицинские специалисты должны проводить анализ рисков в целях составления наиболее подходящего для вас комплексного плана медицинского обслуживания. Его необходимо проводить каждые три–шесть месяцев для оценки плана.
После проведения анализа рисков вам должны сообщить о результатах, обо всех доступных и научно доказанных подходах к лечению и рекомендациях специалистов конкретно в вашем случае.
-
Вы имеете право на доступ к комплексному медицинскому обслуживанию и социальной поддержке.
Медицинские специалисты должны рассказать вам об источниках информации и службах поддержки, которые помогут вам и членам вашей семьи жить полной жизнью с ЛАГ. Это касается информации о местной группе по защите прав пациентов и поддержке лиц, которые ухаживают за пациентами с ЛАГ.
Для получения более подробной информации ознакомьтесь с полным текстом Хартии пациентов с ЛАГ по ссылке.
* Хартия пациентов с ЛАГ была создана по результатам встречи, состоявшейся в марте 2019 г. в Берлине, Германия. На встрече присутствовали пациенты, представители групп по защите прав пациентов и медицинские специалисты, работающие с пациентами с ЛАГ во всем мире. Содержание Хартии пациентов с ЛАГ полностью основано на результатах обсуждения, в рамках которого участники озвучивали свое мнение и точку зрения на наиболее эффективное комплексное медицинское обслуживание пациентов с ЛАГ. Проект был запущен и профинансирован компанией Actelion Pharmaceuticals Ltd в составе фармацевтической компании Janssen, входящей в группу компаний Johnson & Johnson.
Ссылки
1. Амбер М. и др. (Humbert M, et al.). Раннее выявление и лечение легочной артериальной гипертензии (Early detection and management of pulmonary arterial hypertension). European Respiratory Review 2012; 21:306–312.