Тревожная правда о резистентности к противомикробным препаратам

3D-изображение спор бактерий под микроскопом

Мой путь ученого начался с искреннего интереса к жизни, ее биологии и химии, и особенно к бактериям — мельчайшим и самым ранним формам жизни на Земле. Сегодня мы столкнулись с опасной ситуацией: бактерии, паразиты, вирусы и грибки приобретают все большую устойчивость к лекарственным препаратам. Это угрожает нам возвращением в те времена, когда мы не могли с легкостью лечить такие инфекции, как пневмония или туберкулез.

Тревожная правда заключается в том, что инфекции, устойчивые к противомикробным препаратам, присутствуют в каждой стране и ежегодно вызывают во всем мире по меньшей мере 700 000 смертей 

Как мы отмечаем на Всемирной неделе правильного использования антибиотиков, растущая угроза резистентности к противомикробным препаратам (РПП) носит критический характер, особенно если оценить влияние, которое она оказывает на уязвимые группы населения. В промышленно развитых странах население стареет и существует повышенный спрос на сложные инвазивные медицинские процедуры (такие как протезирование тазобедренного или коленного суставов), способные привести к инфекции. Кроме того, в пожилом возрасте увеличивается число инфекций мочевыводящих путей, что служит основным фактором развития инвазивной инфекции, вызванной внекишечной патогенной бактерией E. coli (ExPEC). Тяжело думать о том, что операция, которую переносите вы или ваш близкий человек, может стать причиной инфекции области хирургического вмешательства, опасной для жизни инвазивной бактериемии (попадания бактерий в крови) или других серьезных осложнений, меняющих жизнь.

Такие страны, как Китай, Индия и Россия, особенно подвержены угрозе распространения РПП — в частности, лекарственно-устойчивого туберкулеза (ЛУ-ТБ), который становится основной причиной смертей, обусловленных РПП, во всем мире. На эти страны приходится примерно половина всех случаев ЛУ-ТБ в мире, что оказывает разрушительное воздействие на людей и сообщества.

С 2012 года компания Johnson & Johnson предоставила пациентам в 133 странах (включая 30 стран с самым высоким уровнем заболеваемости) более 160 000 курсов бедаквилина — нашего лекарственного средства для лечения туберкулеза легких с множественной лекарственной устойчивостью. Опираясь на работу, проделанную в прошлом году, мы объявили о 10-летней инициативе по борьбе с туберкулезом, направленной на спасение 1,8 миллиона жизней и предотвращение 12 миллионов новых случаев инфекции в течение следующего десятилетия.

Компания Janssen признает, что РПП представляет собой сложную проблему, которая обусловлена множеством взаимосвязанных факторов, и для ее решения необходим комплексный подход. На своем посту в Janssen я занимаюсь передовыми разработками бактериальных вакцин против ExPEC и Staphylococcus aureus (S. aureus), которые приводят к развитию РПП. Причина повышенного внимания к исследованиям в области вакцин очевидна, если учесть, что число смертельных случаев в результате инфицирования бактериями ExPEC и S. Aureus, устойчивыми к противомикробным препаратам, больше, чем количество всех прочих смертей из-за бактериальных инфекций, вместе взятых³

Эффективная вакцинация против этих инфекционных заболеваний поможет защитить людей от опасных для жизни последствий РПП и в конечном счете снизить потребность в назначениях противомикробных препаратов (включая антибиотики), что ослабит основной фактор развития РПП²

РПП — одна из основных научных, медицинских и экономических проблем нашего времени. Только благодаря исследованиям, инновациям и скоординированным действиям в различных секторах мы сможем свести к минимуму вероятность возникновения и распространения РПП. Работая в Janssen, мы принимаем активное участие в решении проблемы РПП и полностью поддерживаем Всемирную неделю правильного использования антибиотиков.

[2].«TB Alliance: пандемия» (TB Alliance, The Pandemic). Доступно по ссылке: https://www.tballiance.org/why-new-tb-drugs/global-pandemic. Последний доступ: октябрь 2019 г.

[3]. ВОЗ. Туберкулез (WHO. Tuberculosis). Доступно по ссылке: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/tuberculosis. Последний доступ: ноябрь 2019 г. 

[4]. Кассини А. и др. «Относимые смерти и годы жизни с поправкой на инвалидность в результате инфекций из-за бактерий, устойчивых к антибиотикам, в ЕС и Европейской экономической зоне в 2015 году: анализ моделирования популяционной динамики» (Cassini A, et al. Attributable deaths and disability-adjusted life-years caused by infections with antibiotic-resistant bacteria in the EU and the European Economic Area in 2015: a population-level modelling analysis). Lancet Infect Dis. 2019 г.; 19: 56–66.