Совместная работа по борьбе с туберкулезом

Говорят, что для политики неделя — большой срок. В таком случае для здравоохранения 135 лет — это целая вечность.

24 марта 1882 года немецкий врач Роберт Кох представил на медицинской конференции доклад, поразивший сообщества ученых и медиков. Он сообщил об открытии, доказавшем, что туберкулез вызывает особая бактерия — туберкулезная палочка, передающаяся от человека человеку. Это опровергло устоявшееся мнение о туберкулезе как о генетическом заболевании. Выводы профессора Коха дали начало прорыву в диагностике и лечении туберкулеза, что привело к значительному снижению смертности и подарило надежду миллионам пациентов и их семьям.

Наступил 2017 год, но, несмотря на то что мы уже более ста лет ведем успешную борьбу с туберкулезом, до победы над болезнью еще далеко. Согласно последним данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), в 2015 году было зарегистрировано 10,4 миллиона случаев заболевания туберкулезом, причем 1,8 миллиона — со смертельным исходом (с учетом 400 000 человек, которые также были инфицированы ВИЧ)¹.

Многие жители Азиатско-Тихоокеанского региона ежедневно сталкиваются с суровыми реалиями, стоящими за этими цифрами. В этом регионе проживает больше всего людей, инфицированных туберкулезом, а в 2015 году от него умерло примерно 800 000 пациентов², что составляет почти половину всех случаев смертельного исхода в мире. Эти смерти — непоправимая утрата для семей и членов сообществ, многие из которых сталкиваются и с другими проблемами со здоровьем, а также испытывают экономические трудности.

Компания «Янссен» не может бездействовать, когда столько пациентов нуждаются в помощи. Лечение туберкулеза — важная часть нашей исследовательской и инновационной стратегии. Мы полны решимости внести свой вклад в усилия по искоренению туберкулеза, не в последнюю очередь путем внедрения и надлежащего применения бедаквилина — противотуберкулезного препарата с принципиально новым механизмом действия, открытого и разработанного учеными из компании «Янссен».

Продуманное сотрудничество наших команд из разных стран мира и всех областей Азиатско-Тихоокеанского региона, а также совместная деятельность с государственными и неправительственными организациями позволили нам достичь существенного прогресса в усилиях по расширению доступа к лекарственным средствам и повысить уровень осведомленности, диагностики и ухода за пациентами по всему региону.

Пациенты, страдающие мультирезистентным туберкулезом (МР-ТБ), получают доступ к бедаквилину благодаря партнерству «Янссен» с Агентством США по международному развитию (USAID). К началу 2019 года странам — участницам программы этот препарат будет предоставлен в объеме, позволяющем провести 30 000 курсов лечения. В минувшем году в рамках этой программы доступ к бедаквилину получили пациенты с МР-ТБ, проживающие в Бангладеш, Индонезии, Мьянме, Папуа — Новой Гвинее, на Филиппинах, в Таиланде и Вьетнаме. Мы рассчитываем, что в 2017 году в Китае будет запущена Программа внедрения новых лекарственных препаратов и первые пациенты в этой стране смогут начать лечение. Программа контролируемого доступа к медикаментам позволит им бесплатно получать бедаквилин в государственных больницах некоторых городов.

В 2016 году благодаря Программе условного доступа бедаквилин появился и в Индии. Мы отмечаем прогресс в этой области и надеемся на дальнейшее сотрудничество с правительством по мере расширения этой программы. Мы не только стремимся обеспечить оптимальный доступ к бедаквилину в Индии, но и участвуем в ряде программ по борьбе с туберкулезом на уровне сообществ. Подобные программы направлены на улучшение информированности и скорости диагностики заболевания, а также на оказание поддержки в организации правильного питания пациентов.

Примером может служить создание в ряде городов, включая Мумбаи, Патну, Нагпур и Хайдарабад, партнерств по вопросам повышения осведомленности. Они позволили развернуть масштабные просветительские кампании, проводящиеся в общественном транспорте, включая поезда, автобусы и авторикши, и средствах массовой информации (таких как радио и кинотеатры), а также организовать уличные выступления и оздоровительные лагеря.

Во Вьетнаме наша команда работает с немецкой неправительственной организацией (НПО) «Друзья за международную борьбу с туберкулезом», которая стремится искоренить туберкулез в развивающихся странах. Объединив свои силы, мы оказываем поддержку местным медицинским работникам, занимающимся лечением туберкулеза в районе Говап в городе Хошимине, — стараемся улучшить выявление случаев заболевания и обеспечить комплексный уход за пациентами и поддержку их семьям.

Программа «Правильный уход» уже привела к впечатляющим результатам: уровень эффективности лечения вырос с 85,2 до 88,4 %, а показатель прерывания лечения снизился с 7,2 до 0,5 %³. Благодаря такому успеху мы распространили действие программы еще на два района города и совместно с правительством работаем над ее расширением, рассчитывая охватить 12 районов в трех городах страны.

Работая совместно с международной некоммерческой организацией PATH в рамках проекта «Дыхание для жизни», мы также оказываем целенаправленную поддержку в борьбе с туберкулезом у детей в провинции Нгеан во Вьетнаме.

В сотрудничестве с местными органами власти и медицинскими работниками мы совершенствуем процедуры профилактики, диагностики и лечения туберкулеза среди детей, уделяя особое внимание выявлению тех, кто тесно общается с больными туберкулезом, и улучшению первичной медико-санитарной помощи. Устойчивая модель, разработанная участниками проекта «Дыхание для жизни», признана лучшей стратегией борьбы с туберкулезом у детей, живущих в четырех районах провинции Нгеан, где проводится проект. В настоящее время специалисты стремятся привлечь другие провинции и лиц, принимающих решения на национальном уровне, к внедрению этого подхода в масштабах всего Вьетнама.

По этим программам можно судить о том, какие усилия прилагают сотрудники «Янссен» и наши партнеры в Азиатско-Тихоокеанском регионе в совместной борьбе с бичом общества — туберкулезом.

24 марта в память о выдающемся открытии доктора Коха отмечается Всемирный день борьбы с туберкулезом. В этот день все, кто твердо решил положить конец туберкулезу, могут оценить проделанный за год путь и подтвердить свою готовность к усиленной работе для скорейшего решения проблемы. Сто тридцать пять лет — это действительно огромный срок для здравоохранения, и мы признаем, что ни одна организация не может в одиночку изменить ход истории. Туберкулезом до сих пор ежегодно заражаются миллионы человек, и, если мы хотим положить конец этому заболеванию, нам предстоит сделать еще очень многое.

Сегодня мы вновь подтверждаем свою приверженность этому важнейшему делу.

¹ http://www.who.int/tb/publications/global_report/gtbr2016_main_text.pdf?ua=1

² http://www.who.int/tb/publications/global_report/gtbr2016_annex3.pdf?ua=1

³ Внутренние данные, утвержденные для использования группой глобального здравоохранения