Enfrentar a Verdade Alarmante sobre a RAM
Enfrentar a Verdade Alarmante sobre a RAM
Imagem em 3D de uma bactéria em microscópio
Minha jornada como cientista começou com um fascínio, desde muito novo, pela vida, sua biologia e química, e particularmente pelas bactérias, como a menor e mais antiga forma de vida na Terra. Hoje, enfrentamos uma situação extraordinária em que bactérias, parasitas, vírus e fungos estão se tornando cada vez mais resistentes a medicamentos – ameaçando nos levar de volta a uma época em que não conseguíamos tratar facilmente infecções como pneumonia ou tuberculose.
A verdade alarmante é que infecções resistentes a antimicrobianos estão presentes em todos os países e causam pelo menos 700 mil mortes por ano no mundo inteiro.
Enquanto realizamos a Semana Mundial de Conscientização sobre Antibióticos, a ameaça crescente da resistência a antimicrobianos (RAM) parece crucial, particularmente quando vejo seu impacto sobre populações vulneráveis. Em países industrializados, as populações estão envelhecendo e há uma demanda maior por procedimentos médicos invasivos complexos, como artroplastia total de quadril ou joelho – que, às vezes, podem levar a uma infecção. A idade avançada também está associada ao maior número de infecções urinárias, o que é um fator de risco essencial para contrair doença invasiva por E. coli patogênica extraintestinal (ExPEC). É desconcertante pensar que, quando você ou um ente querido passa por uma operação, pode contrair uma infecção que cause infecções no sítio cirúrgico, bacteremia (presença de bactérias no sangue) que represente risco de morte ou outras complicações graves.
Países como China, Índia e Rússia são particularmente afetados pela RAM, especificamente pela tuberculose resistente a medicamentos (DR-TB) – que é o maior contribuidor para mortes relacionadas a RAM no mundo inteiro. Tais países respondem por cerca de metade de todos os casos de DR-TB, causando uma grande devastação para as pessoas e suas comunidades.
Desde 2012, a Johnson & Johnson forneceu mais de 160 mil cursos de bedaquilina, nosso medicamento para TB pulmonar multidroga resistente, a pacientes em 133 países, incluindo os 30 países com mais altas incidências dessa doença. Com base em nosso trabalho aqui, anunciamos uma iniciativa de 10 anos em TB com o objetivo de salvar 1,8 milhão de vidas e evitar 12 milhões de novas infecções ao longo da próxima década.
A Janssen reconhece que a RAM é um problema complexo movido por muitos fatores interconectá-los – e abordá-lo exigirá soluções holísticas. Em minha função na Janssen, trabalho na linha de frente do desenvolvimento de vacinas bacterianas para ExPEC e Staphylococcus aureus (S. aureus), ambos propensas a RAM. O motivo para a priorização de nossas pesquisas em vacinas fica claro quando se considera que há mais mortes relacionadas a ExPEC e S. aureus resistentes a antimicrobianos do que todas as outras mortes relacionadas a infecções bacterianas combinadas.3
A vacinação eficaz contra tais doenças infecciosas pode proteger as pessoas das consequências da RAM com risco à vida e, essencialmente, reduzir a necessidade de prescrição de antimicrobianos (inclusive antibióticos), diminuindo um fator essencial da RAM.2
A RAM é um dos desafios científicos, econômicos e de saúde que definem nosso tempo. Somente por meio de pesquisas, inovação e ação coordenada entre setores é que poderemos minimizar o surgimento e a disseminação de RAM. Na Janssen, estamos tomando medidas para fazermos parte da solução da RAM e apoiamos totalmente a Semana Mundial de Conscientização sobre Antibióticos.
[1] Review on antimicrobial resistance. Tackling drug-resistant infections globally: Final report and recommendations. Disponível no site: https://amr-review.org/sites/default/files/160525_Final%20paper_with%20c.... Último acesso: Outubro de 2019.
[2]. TB Alliance, The Pandemic. Disponível no site: https://www.tballiance.org/why-new-tb-drugs/global-pandemic. Último acesso: Outubro de 2019.
[3]. OMS. Tuberculosis. Disponível no site: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/tuberculosis. Último acesso: Novembro de 2019.
[4]. Cassini A, et al. Attributable deaths and disability-adjusted life-years caused by infections with antibiotic-resistant bacteria in the EU and the European Economic Area in 2015: a population-level modelling analysis. Lancet Infect Dis. 2019; 19:56-66.
Jan Poolman, Ph.D., é Head of Bacterial Vaccines Discovery and Early Development e Disease Area Stronghold Leader for Bacterial Vaccines na Janssen Vaccines & Prevention B.V. Nessa função, supervisiona o desenvolvimento de novas vacinas contra infecções bacterianas potencialmente fatais propensas a resistência a antibióticos. No início de sua carreira, contribuiu para o licenciamento de sete vacinas para uso pediátrico voltadas a uma série de doenças, incluindo meningite. O Dr. Poolman agora está focado no desenvolvimento de vacinas bacterianas que podem ajudar idosos a ter uma vida mais longa e saudável.