O mieloma múltiplo (MM) é um câncer dos plasmócitos (um tipo de célula branca, leucócito), células produtoras de anticorpos (que produzem imunoglobulina)1, na medula óssea2. Considerada uma doença de idosos, mais de 90% dos casos ocorrem após os 50 anos, sendo a idade média do diagnóstico aos 70 anos. 

No Brasil não há dados epidemiológicos concretos referentes à doença. A incidência varia de aproximadamente 0,5-1/100.000 entre asiáticos até no máximo 10-12/100.000 entre homens afro-americanos1.

Sintomas

Esse tipo de câncer pode ocasionar diversos problemas médicos, incluindo dano ósseo, cálcio sanguíneo elevado, baixas contagens no hemograma (especialmente anemia), predisposição a infecções e dano renal3. 

Pacientes com mieloma ativo necessitam de tratamento para evitar complicações médicas sérias, como, por exemplo, problemas na coluna e nos nervos, uma vez que os ossos da coluna geralmente são afetados pela doença3. 

Qualquer desconfiança com essa doença pede cuidado e atendimento urgentes, sendo imprescindível o acompanhamento médico em toda a jornada do paciente, dos sintomas ao tratamento.

Diagnóstico

De um modo geral, a doença evolui de forma lenta, mas, em alguns casos, pode apresentar um avanço agressivo nos sintomas. O diagnóstico pode ser realizado em ambos os momentos, tanto em estágios mais avançados quanto iniciais1.

Solicitado por um especialista, a confirmação do diagnóstico de mieloma múltiplo requer pelo menos dois dos seguintes itens2:

Tratamento

O tratamento do mieloma múltiplo depende da condição clínica de cada paciente e pode incluir radioterapia, quimioterapia, imunoterapia ou transplante de medula óssea4. 

A avaliação clínica inicial, estadiamento e classificação prognóstica são essenciais para a escolha da terapia mais adequada a cada paciente4. O tratamento é recomendado para o mieloma ativo ou sintomático e para a doença indolente que atende novos critérios de “altíssimo risco”. 

Cuidados que visam a melhora no estado físico, emocional e mental dos pacientes acometidos por mieloma múltiplo também podem ser associados ao tratamento, como atividade física (caminhada, natação, exercícios de flexibilidade e força ou um programa de yoga personalizado) ou dietas especiais, que podem incluir o uso de fitoterápicos e suplementos4. Importante ressaltar que todas essas medidas devem ser avaliadas previamente com o hematologista para uma análise correta do risco/benefício.

Também é importante destacar que todas as opções terapêuticas sejam discutidas com o médico para que a decisão se adapte às necessidades de cada paciente.
 

Para mais informações sobre Mieloma Múltiplo, acesse:

International Myeloma Foundation Latin America (IMF) - https://www.myeloma.org.br/

Associação Brasileira de Hematologia Hemoterapia e Terapia Celular (ABHH) - https://abhh.org.br/

Referências​

1. https://www.myeloma.org.br/o_que_e.php
2. https://portalarquivos.saude.gov.br/images/pdf/2015/agosto/07/VERS--O-PARA-SITE---MINUTA-de-Portaria-SAS-DDT-Mieloma-M--ltiplo-30-07-2015--2-.pdf
3. https://www.myeloma.org.br/sintomas.php
4. https://www.myeloma.org.br/conteudo_detalhes.php?conteudo=diagnostico&id_conteudo=22